Szacunkowe ryzyko przeniesienia wirusa ludzkiego niedoboru odporności przez badaną krew w Stanach Zjednoczonych ad 6

Jeżeli ryzyko obliczone w amerykańskich krajowych regionach Czerwonego Krzyża jest równoważne ryzyku poza systemem Czerwonego Krzyża, spodziewamy się, że od 18 do 27 z 12 milionów darowizn corocznie badanych w Stanach Zjednoczonych będzie zakaźnych dla wirusa HIV. Według tego szacunku, jeśli każda dawka podzielona jest na średnio 1,8 składników, 4 do 32 zakaźnych składników będzie dostępnych do transfuzji w kraju każdego roku. Dla przeciętnego odbiorcy transfuzji, który otrzymuje krew lub składniki krwi od 5,4 dawców, 10 ryzyko otrzymania krwi zakaźnej HIV byłoby zasadniczo 5,4 razy większe niż ryzyko związane z otrzymaniem transfuzji od jednego dawcy lub od z 83 000 do w 122 000. Choroba związana z HIV nie rozwinie się u wszystkich biorców tych składników, ponieważ szacuje się, że od 25 do 50 procent biorców umiera w ciągu roku po ich transfuzji z leżących u podstaw stanów chorobowych, 16,17 przed wystąpieniem choroby związanej z HIV . Nasze oszacowanie ryzyka przeniesienia HIV przez transfuzję przesiewanej krwi jest mniejsze niż wcześniejsze szacunki, 10,18-22 z kilku powodów. Co najważniejsze, nasze oszacowanie opiera się na średnim 25-dniowym okresie okiennym, który istnieje we współczesnych rekombinowanych testach immunoenzymatycznych na bazie białka. Wcześniejsze badania dotyczące donacji na rzecz Amerykańskiego Czerwonego Krzyża, oparte na szacunkowych okresach obserwacji w ciągu 56 dni 10 i 45 dni 18 z testami immunoenzymatycznymi wykorzystującymi lizat z całych wirusów, wykazały ryzyko przeniesienia wirusa HIV na na 153 000 i na 225 000 dawek. Po drugie, nasze niższe oszacowanie ryzyka może wynikać po części z zastosowania bezpieczniejszej puli dawców. Od czasu rozpoczęcia badań nad podaniem krwi przez wirusa HIV, seroprewalencja HIV wśród dawców zarówno po raz pierwszy, jak i od dawna zmniejsza się corocznie, prawdopodobnie z powodu rekrutacji dawców o niskim ryzyku, kwestionowania potencjalnych dawców, 23 i wykluczenia. dawców, którzy pozytywnie przeszukują laboratoryjne testy przesiewowe. Po trzecie, nasze obliczenia zostały oparte na danych dotyczących darowizn w regionach usług amerykańskiego Narodowego Czerwonego Krzyża w Stanach Zjednoczonych. Inne badania, wykorzystujące szacunki oparte na mniejszych obszarach o większej częstości występowania wirusa HIV, wykazały, że od na 68 000 do na 82 000 dawców krwi może przenosić HIV.20,21 Ponieważ nasze oszacowanie opierało się na okresie okiennym związanym z wykorzystaniem współczesnych testy immunoenzymatyczne, duża liczba darowizn oraz obszary o wysokim i niskim ryzyku zakażenia wirusem HIV, są bardziej reprezentatywne niż poprzednie oszacowania ryzyka przeniesienia wirusa HIV przez transfuzję w Stanach Zjednoczonych.
Chociaż prawdopodobieństwo darowizn w oknach było zróżnicowane regionalnie w naszym badaniu, to prawdopodobieństwo było albo bardzo małe albo poniżej naszego poziomu wykrycia w prawie każdym regionie. Regionalne zróżnicowanie częstości zespołu nabytego niedoboru odporności związanego z transfuzją (AIDS) opisano wcześniej i jest silnie skorelowane z regionalnym występowaniem AIDS w populacji ogólnej.1
Nasze oszacowanie ryzyka przeniesienia wirusa HIV przez transfuzję przesiewanej krwi ma kilka ograniczeń. Po pierwsze, nie można określić odsetka darowizn dokonanych w okresie okiennym, które pozytywnie sprawdziły się w testach przesiewowych innych niż test na HIV-przeciwciało.
[przypisy: turkuć podjadek ciekawostki, fsh cena badania, leczenie w czechach na nfz ]

Tags: , ,

Leave a Reply

Powiązane tematy z artykułem: fsh cena badania leczenie w czechach na nfz turkuć podjadek ciekawostki