Podejście Michigan do rozszerzenia i reformy Medicaid ad

Ustawa wymaga również od państwa uzyskania zwolnienia niektórych przepisów federalnych z Departamentu Zdrowia i Opieki Społecznej, aby umożliwić reformom nakazanym przez państwo. Kluczowe elementy prawa zostały podkreślone w Kluczowych postanowieniach rozszerzenia i reformy Medicaid w stanie Michigan.5 Pięć podstawowych zasad jest widocznych w podejściu Michigan do rozszerzenia i reformy Medicaid w ramach ACA. Po pierwsze, państwo musi osiągnąć wystarczające oszczędności, aby zrekompensować swój wkład w rozwój Medicaid, gdy finansowanie federalne spadnie ze 100% do 95% w 2017 r. I do 90% w 2021 r. Zasiłek na ubezpieczenie zdrowotne niektórych finansowanych przez państwo usług zdrowotnych, w tym zdrowia psychicznego i więzienia programów zdrowotnych, ma przynieść około 200 milionów dolarów oszczędności dla budżetu państwa w 2014 roku. Jeśli koszty państwa nie zostaną zrekompensowane takimi oszczędnościami, Michigan wycofa się z rozszerzenia Medicaid w 2017 roku lub później. Obecne prognozy wskazują jednak, że łączne oszczędności państwa powinny pokryć dodatkowe koszty do 2027.5
Po drugie, Michigan wprowadzi zachęty finansowe dla nowych zarejestrowanych Medicaidów, aby kontrolować korzystanie z usług opieki zdrowotnej i zachować zdrowe zachowania. W przypadku 150 000 nowych osób, które osiągnęły dochód między 100% a 133% federalnego poziomu ubóstwa, podział kosztów wynoszący aż 5% ich rocznego dochodu (około 580 do 775 USD dla jednej osoby dorosłej) ma rozpocząć się 6 miesięcy po zapisaniu się do programu Medicaid . Po 48 miesiącach obowiązywania umowy Medicaid, podział kosztów dla tych nowych uczestników wzrośnie do 7% ich rocznego dochodu, lub mogą wybrać zapisanie się na subsydiowane prywatne ubezpieczenie oferowane przez państwową giełdę ubezpieczeń zdrowotnych. Zostanie utworzony system przypominający rachunki oszczędnościowe dla osób fizycznych lub ich pracodawców w celu zdeponowania środków na pokrycie kosztów opieki zdrowotnej. Podział kosztów może zostać zredukowany do 2% rocznego dochodu dla nowo zarejestrowanych, którzy wykazują, że angażują się w zdrowe zachowania.
Po trzecie, państwo zapisze nowo kwalifikujących się dorosłych w prywatnych planach opieki zdrowotnej, a nie w tradycyjnym Medicaid za usługę. Plany zdrowotne będą kwalifikowały się do premii finansowych za efektywne zarządzanie dzieleniem kosztów wpisanych do rejestru wymaganych przez państwo oraz za osiąganie celów kosztowych i jakościowych. Plany zdrowotne będą również ukierunkowane na wdrożenie projektu ubezpieczenia wartości poprzez zmianę podziału kosztów zgodnie z kliniczną wartością świadczonych usług.
Po czwarte, nowa ustawa Michigan dotyczy świadczenia opieki zdrowotnej poprzez wymaganie, aby nowi zarejestrowani mieli dostęp do podstawowej opieki zdrowotnej i usług profilaktycznych. Nowi uczestnicy otrzymają również możliwość wypełnienia wcześniejszych dyrektyw dotyczących opieki na zakończenie życia, kiedy będą zapisywać się do Medicaid – części szerszej inicjatywy państwowej mającej zachęcić mieszkańców do wyrażania swoich preferencji dotyczących opieki na zakończenie życia.
Po piąte, nowa ustawa Medicaid w Michigan zwiększa zdolność państwa do monitorowania kosztów i jakości opieki zdrowotnej. Departament Zdrowia Wspólnoty, który nadzoruje program Medicaid, oceni możliwości ulepszenia programu Medicaid i udostępni dane Medicaid zewnętrznym sprzedawcom, które mogą pomóc uczestniczącym planom zdrowotnym w realizacji innowacji w programie. Departament Ubezpieczeń i Usług Finansowych oceni wpływ ekspansji Medicaid na prywatne składki ubezpieczeniowe w państwie; Przewiduje się pewne obniżenie tych składek. 3.5 Zostanie utworzony nowy Komitet Doradczy ds. Jakości i Opieki Zdrowotnej w celu promowania większej przejrzystości w odniesieniu do kosztów i jakości opieki.
Łącząc ekspansję Medicaid w Michigan z rynkowymi zmianami w tym programie federalnym, gubernator i ustawodawca stworzyli pragmatyczną ścieżkę do połączenia priorytetów republikańskich i demokratycznych w opiece zdrowotnej.
[przypisy: mezoterapia igłowa, obróbka strumieniowo ścierna, wzorcowanie termometrow ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: mezoterapia igłowa obróbka strumieniowo ścierna wzorcowanie termometrow