Jak należy rozpocząć wczesną prewencję otyłości cd

Te dane obserwacyjne wskazują na możliwość, że uniknięcie niektórych lub wszystkich tych czynników ryzyka może znacznie zmniejszyć odsetek otyłości u dzieci. Zapobieganie różnicom rasowym i etnicznym w przypadku otyłości będzie również wymagać podejścia rozwojowego. W wieku szkolnym wskaźniki otyłości wśród czarnych i latynoskich dzieci w Stanach Zjednoczonych są wyższe niż u białych dzieci, nawet po uwzględnieniu warunków społeczno-ekonomicznych. Wiele czynników ryzyka w czasie ciąży i wczesnego dzieciństwa jest bardziej rozpowszechnionych wśród osób rasy białej i wyjaśniają one znaczną część różnic rasowych i etnicznych w otyłości w połowie dzieciństwa.5
Kilka cech ciąży i dzieciństwa powoduje, że okresy prenatalne i postnatalne sprzyjają zmianie zachowania, aby zmniejszyć ryzyko otyłości i jej powikłań. Po pierwsze, kobiety wydają się szczególnie skłonne do modyfikowania swoich zachowań w tych okresach, aby pomóc swoim dzieciom. Po drugie, ponieważ kobiety w ciąży i niemowlęta otrzymują częstą rutynową opiekę medyczną, interwencje dotyczące poprawy opieki zdrowotnej mają ogromny potencjał. Po trzecie, okresy te są stosunkowo krótkie i wiemy, że interwencje związane ze zmianami zachowań są zazwyczaj najskuteczniejsze w perspektywie krótkoterminowej. Po czwarte, jeśli efektywne interwencje rozpoczęte w czasie ciąży zostaną utrzymane po urodzeniu, zmniejszą ryzyko otyłości matki w przyszłych ciążach, a tym samym pomogą przerwać cykl międzypokoleniowy.
Bieżące badania interwencyjne obiecują informować o praktyce medycznej i zdrowiu publicznym. Wiele aktualnych badań ma na celu nadmierne zwiększenie masy ciała w ciąży, w tym siedem randomizowanych, kontrolowanych badań finansowanych przez National Institutes of Health, które łącznie obejmują ponad 1000 kobiet z nadwagą lub otyłością i obserwują niemowlęta w wieku co najmniej roku. Należy jednak udowodnić, że zmniejszanie masy ciała u ciężarnych zmniejsza ryzyko otyłości u potomstwa. Alternatywne podejście koncentruje się na jakości diety, niezależnie od zawartości kalorii, w celu poprawy odporności matki na insulinę i nadmiernego transferu składników pokarmowych. Badania pilotażowe sugerują, że podejście z wieloma czynnikami ryzyka w okresie niemowlęcym, nakierowane na matki jako kanały zmian u ich niemowląt, może wydłużyć czas snu i opóźnić wprowadzenie pokarmów stałych.
Ale nawet gdy czekamy na wyniki badań dotyczących zapobiegania otyłości, niektóre zalecenia są uzasadnione ze względu na ich korzystny wpływ na inne wyniki zdrowotne. Kobiety w ciąży nie powinny palić. Leczenie ciążowej cukrzycy zmniejsza makrosomię przy urodzeniu, chociaż nie udowodniono, aby takie leczenie zapobiegało otyłości. Amerykańskie wskaźniki elektywnych cięć cesarskich wyraźnie się zmniejszyły, ale obniżenie tych wskaźników, zwłaszcza w przypadku cięć cesarskich wykonanych przed 39 tygodniem ciąży, jest celem zdrowia publicznego. Proste środki higieny snu są warte próby, nawet we wczesnym dzieciństwie. Idealny wiek, pod względem zapobiegania alergii, do wprowadzania pokarmów stałych, wydaje się wynosić od 4 do 6 miesięcy, a dalsze badania mogą wykazać, że to samo dotyczy profilaktyki otyłości.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.
Ten artykuł został opublikowany 13 listopada 2013 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z Programu Profilaktyki otyłości, Departamentu Medycyny Populacji, Harvard Medical School i Harvard Pilgrim Health Care Institute (MWG), Centrum Zapobiegania Otyłościom Fundacji New Balance, Boston Children s Hospital (DSL) i Departamentu Żywienia, Harvard School of Public Health (MWG, DSL) – wszystko w Bostonie.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
Boeke CE, Mantzoros CS, Hughes MD, i in. Różnicowe asocjacje leptyny z otyłością we wczesnym dzieciństwie. Otyłość (Silver Spring) 2013; 21: 1430-1437
Crossref Web of Science Medline
2. Huh SY, Rifas-Shiman SL, Taveras EM, Oken E, Gillman MW. Czas wprowadzenia stałego pokarmu i ryzyko otyłości u dzieci w wieku przedszkolnym. Pediatrics 2011; 127: e544-e551
Crossref Web of Science Medline
3. Li HT, Zhou YB, Liu JM. Wpływ cesarskiego cięcia na nadwagę i otyłość u potomstwa: systematyczny przegląd i metaanaliza. Int J Obes (Lond) 2013; 37: 893-899
Crossref Web of Science Medline
4. Gillman MW, Rifas-Shiman SL, Kleinman K, Oken E, Rich-Edwards JW, Taveras EM. Rozwojowe pochodzenie dzieci z nadwagą: potencjalny wpływ na zdrowie publiczne. Otyłość (Silver Spring) 2008; 16: 1651-1656
Crossref Web of Science Medline
5. Taveras EM, Gillman MW, Kleinman KP, Rich-Edwards JW, Rifas-Shiman SL. Zmniejszenie różnic rasowych / etnicznych w otyłości u dzieci: rola czynników ryzyka wczesnego życia. JAMA Pediatr 2013; 167: 731-738
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Powołując się na artykuły (59)
Zamknij Cytowanie artykułów
[więcej w: olejek rycynowy, odzież robocza, olejek kokosowy na włosy ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: odzież robocza olejek kokosowy na włosy olejek rycynowy